美国牙医保险一般会报销哪些项目?
牙医保险通常会将人们看牙医时需要的服务项目报销划分为四个等级类别(Class of Services)。
1. Class I (Preventive):I类预防诊断项目,多数牙医保险报销80%~100%,好保险可以报销100%+免Deductible,通常包括服务有以下:
口腔检查(Exam) |
全口 X光片(Full-Mouth X-Rays),通常限每年报销1次 |
普通洗牙(Routine Cleanings/Prophylaxis),通常限每年报销2次 |
深度洗牙(Periodontal Maintenance/Deep Cleanings),有些保险归类为II类 |
含氟涂料(Topical Fluoride/Fluoride Varnish) |
窝沟封闭(Sealants),可能会限19岁以下 |
牙齿空间保持器(Space Maintainers),有些保险归类为II类,且通常限19岁以下 |
2. Class II (Basic):II类基础恢复护理项目,多数牙医保险报销70%~80%,可能会有6个月以上的等待期,好保险能报销80%以上且免等待期,项目包括:
补牙(Restorative Fillings) |
拔牙、简单口腔手术(Extraction/Oral Surgery) |
根管治疗(Root Canal/Endodontics),有些保险归类为III类 |
3. Class III (Major):III类大型恢复护理项目,大多数牙医保险只报销50%或以下,而且很可能会有12个月以上的等待期,部分项目甚至不报销,项目包括:
复杂的口腔手术(Complex Oral Surgery),比如拔智齿(Wisdomtooth Extraction),但也有可能归类为II类 |
牙周手术(Periodontics),比如牙龈嫁接(Gingival Graft/Gum Graft)、牙槽骨嫁接(Bone Grafting)等 |
假牙冠、烤瓷牙(Crown) |
牙桥(Bridge) |
假牙(Denture) |
植牙(Implant) |
4. Class IV (Orthodontia):IV类牙齿矫正项目,这类报销通常跟上面三类项目的报销分开计算,有终生报销上限(Lifetime Maximum),有别于年度报销上限,且通常仅限19岁以下:
牙套(Braces) |
另外,牙医保险一般不报销非医疗必须(Medically Necessary)的项目,像以下这些美容牙科(Cosmetic Dentistry)项目就不会报销:
牙齿美白(Teeth Whitening) |
牙齿贴面(Porcelain Veneers) |
隐适美(Invisalign) |
牙齿粘接(Bonding),如果属于修复性质的话可能会报销 |
我刚买了第一款每天涂几次,涂10几次就见效的。效果还不错啊!